【必讀!傳說中的6個「不能買意外險」的職業等級解密!】
Last Updated on 2023 年 3 月 30 日 by elaine
方小姐是航空公司的地勤人員,幾年後因公司缺人,轉調為空服員。
某天方小姐走樓梯,不慎摔落骨折,醫生診斷需進行住院手術,前後醫療費用共花三萬多,向保險公司申請理賠,卻因職業等級有變更未通知保險公司,導致理賠金額被打折扣,原本三萬的理賠金可以全數獲賠,打折後只拿到8000元…
保險公司會依據客戶的職業等級,來判定客戶的風險,職業等級也是保費的依據,等級越高表示職業風險越高,保費也越高。這篇文章就來針對保險的職業等級來詳細說明唷!
職業等級怎麼分?
職業等級又稱作「職業類別」,共分成1-6類,第1類風險最低,第6類最高,超過第6類,就屬於拒保職業。不過,職業等級與客戶的年齡無關,只會影響意外險的保障,超過第6級,還是可以保其他的醫療險或壽險等險種。
而各家保險公司的職業等級區分略有不同,但大抵是根據「台灣地區傷害保險個人職業分類表」為參照基準。這邊以富邦提供的表格為例,幫大家整理如下:
第一類:內勤人員
如行政文書、一般醫護、教師、學生、會計師、律師、設計師、收銀員、家庭主婦等等。
第二類:外勤人員
如農夫、導遊、工廠作業員與清潔人員、導遊、郵差、攝影記者、大樓管理員、廚師、攤商、演藝人員等。
第三類:監工及技術指導
建築工程師、木匠、客運司機、魚塭業者、一般軍警、精神科醫護等。
第四類:現場操作
計程車司機、貨運司機、汽機車維修人員、交通警察、沿海養殖工人、泳池救生員…等。
第五類:製造類相關工作
高樓外部清潔人員、鷹架與電力工程架設人員、貨櫃車司機、吊車司機、海水浴場救生員等。
第六類:交通運輸相關
海上採礦作業員、空服人員、海巡人員、油罐車司機、砂石車司機、救難人員、消防隊員…等。
拒保職業:
高壓電工程人員、職業潛水夫、漁船船員、特種軍警人員與防爆小組、特技演員、極限運動員…等。
超過第6類無法承保意外險,建議可以搭配壽險來補強風險缺口。
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職業等級有變高,要跟保險公司說嗎?不說會怎樣
案例中的方小姐,原本的職業等級屬於第1類,轉成空服人員之後,變成第6類,從風險最低的變成最高,這時候必須要主動向保險公司說明。
如果職業變更沒有即時通知保險公司,那麼在出險的時候,會有兩種狀況。
第一種,理賠金打折扣。假設方小姐原本的意外險年繳保費是3000元,新的工作要繳6000元,但方小姐還是只繳3000,出險後的理賠金本來可以拿到6萬,但因為沒有跟保險公司通知變更工作內容,最終只能獲得一半的理賠金,也就是3萬元。
第二種,如果方小姐轉換的工作超過第6類,那保險公司就會直接拒賠,方小姐就無法獲得任何理賠了。
因此,為了自己的權益,職業如果有所變更,記得主動通知保險公司唷!
結論
職業等級直接攸關意外險的理賠範圍,職業等級越高,表示風險越高,保費也就越高。但意外險只會看客戶的職業風險,與年齡、體況無關,所以如果你的職業等級較高,覺得保費太貴,或是不能保意外險的話,可以利用壽險或醫療險來補足。
意外險是給自己最基礎的保障,如果對意外險或自己的職業有其他問題,歡迎聯絡小編,我會在一個工作天內回覆你,或是訂閱保險寶,即時提供最新的保險資訊!
3秒鐘重點整理
- 意外險的保費是按照客戶的「職業等級」決定,職業等級共分1-6類,等級越低,風險越低,超過第六類屬於拒保的行業。
- 職業有變更要主動通知保險公司,否則保障會被打折,甚至可能拒絕理賠,那繳出去的保費都白繳了。
- 對於職業等級如果有其他問題,歡迎在下方留言區留言,或是掃描小編的QR code,小編親自說明。
Q & A
1. 要如何知道自己的職業等級?
可以參考這篇文章的分類說明,或是直接向保險公司詢問。
2. 職業等級變高,保險要如何變更?
可以直接聯繫當初承辦的專員,或是去電保險公司客服人員。
3. 如果職業等級太高無法申辦保險,或是保費太貴怎麼辦?
職業等級只會影響「意外險」的核保,其他險種不受影響。如果無法承保,可以改辦壽險或手術醫療險補強。也可以與我們聯繫,幫您找適合的保險商品。