/2023重大傷病險看這篇就夠了！獨家精選4家重大傷病險！/
Last Updated on 2023 年 6 月 30 日 by elaine
老劉的媽媽今年80歲，最近上廁所不太順利，也常常說肚子不舒服，於是老劉幫媽媽安排腸胃科檢查，才發現已經是大腸癌一期，需要開刀處理。另外，因為已是癌症一期，醫生告知老劉，媽媽需領重大傷病卡，也一併告訴老劉，如果媽媽之前有保「重大傷病」險，可以向保險公司申請理賠。
隨著國人的平均壽命增加，越來越多的疾病伴隨著身體老化而出現，及早規劃重大傷病險也可以為自己和家人多一份保障。這篇文章詳細說明重大傷病險的架構與細節。
什麼是重大傷病險？
「重大傷病險」是自105年保險公司才陸續推出的險種，在105年之前多稱作「重大疾病險」。差別在於重大傷病理賠的範疇更廣，且只要持有重大傷病卡即符合重大傷病資格，理賠較無爭議。
重大傷病卡是經醫生確診為健保所認定的「重大傷病」後，並持有「重大傷病卡」，即可向保險公司申請一次性的理賠。
【延伸閱讀】更多重大傷病險請看這篇文章
「重大疾病」與「重大傷病」有什麼差別？
按健保局的分類，重大疾病基本理賠有七項：
- 冠狀動脈繞道手術
- 急性心肌梗塞
- 末期腎病變（兩顆腎臟均患病且須洗腎，俗稱尿毒症）
- 重大器官或造血幹細胞移植
- 腦中風後障礙
- 癌症
- 癱瘓
而重大傷病共有22類，理賠項目達300多條，扣除先天或遺傳性疾病，可理賠的項目如下：
1、需積極且長期治療的癌症
2、嚴重溶血性及再生不良性貧血
3、慢性腎衰竭〔尿毒症〕,必須接受定期透析治療者
4、需終身治療之全身性自體免疫症候群
5、慢性精神病
6、燒燙傷面積達全身百分之二十以上;或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者
7、接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療
8、小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。
9、重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者
10、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合表列狀態之一者
11、因腸道大量切除或失去功能，或其他慢性疾病引起之嚴重營養不良者
12、因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者
13、重症肌無力症
14、脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)
15、急性腦血管疾病(限急性發作後一個月內)
16、多發性硬化症
17、漢生病
18、肝硬化症
19、砷及其化合物之毒性作用(烏腳病)
20、運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或須使用呼吸器者
21、庫賈氏病
22、經本部(衛服部)公告之罕見疾病,但已列屬前二十九類者除外（目前公告罕見疾病共１５類２１５項）
【延伸閱讀】南山人壽超高CP值特定重大傷病險！
患者憑醫生開立的重大傷病證明，可向健保局申請「重大傷病卡」。
如何領取重大傷病卡
重大傷病卡分為永久、五年期、三年期等，需在效期屆滿前，向健保署重新申請。
(一)有效期間為二年以上者：效期屆滿前三個月前。
(二)有效期間為一年或六個月者：效期屆滿前一個月前。
(三)有效期間為三個月以下者：效期屆滿前十四日前。
申請書及文件備妥後即可向健保署申請重大傷病卡，可以由本人亦可委託他人或院方申請。
申請所需的文件如下：
- 全民健康保險重大傷病證明申請書。申請書可以點我
- 特約醫院、診所開立三十日內之診斷證明書。(診斷病名欄，應加填國際疾病分類碼)。
- 身份證明文件
- 病歷摘要或檢查報告等相關資料。
投保重大傷病險需注意哪些事情？
重大傷病險通常為一年期保險，保費會隨年齡而增加，一般來說，女性的保費較男性便宜。
保險的功能是未雨綢繆，因此保戶必須是在健康的個體下才可進行投保，若已經有重大疾病，例如已經罹癌或正在洗腎，那等於是「帶病投保」，很容易被拒保。另外，若保險公司發現保戶投保時隱藏病情，也會拒絕理賠。所以投保以誠實為上策，最重要的是在我們身體健康的時候就要先為自己規劃和評估。
另外，為了避免保戶帶病投保並確認保戶的健康狀況，投保並不會馬上生效，而是有一段醞釀期，一般是在投保後的30天，保障才會生效。大家投保前要先記得看一下保障生效的時間。有任何問題，也歡迎來信保險寶交流唷！
2023重大傷病險整理
| 保險公司 | 南山人壽 | 國泰人壽 | 富邦人壽 | 全球人壽 |
| 商品名稱(編號) | 活力洋溢(10TSDD) | 真鍾心滿滿 (外溢型)(ZCL) | 新醫卡優(外溢型) (SWV1) | 醫卡讚85 (DCE) |
| 繳費年期 & 承保年齡上限 | 10年期:20-70歲 | 10年期: 0-60歲 20前期: 0-50歲 | 10年期: 0-60歲 15年期: 0-55歲 20年期: 0-50歲 | 10年期: 0-65歲 15年期: 0-60歲 20年期: 0-55歲 25年期: 0-50歲 30年期: 0-45歲 |
| 保障年齡 | 10年 | 至85歲 | 終身(至100歲) | 至85歲 |
| 疾病等待期 | 30天 (癌症90天) | 30天 (癌症90天) 意外無疾病等待期 | 30天 (癌症90天) | 30天 (癌症90天) |
| 保單特色 | 1 . 精選29種重大傷病 2 . 健檢達標提供增額保障 3 . 罹患特定重大傷病額外提供10年生活照護金 | 1 . 保額增額 2 . 保費外溢 3 . 實物給付 4 . 對慢性精神病理賠較少 | 1 . 豁免保費 2 . 保費外溢 3. 對慢性精神病理賠較少 | 除22項重大傷病有理賠外，針對下列5種特定傷病，額外理賠保額30%。 1 . 燒燙傷 2 . 接受器官移植 3 . 重大創傷 4 . 脊髓損傷或病變 5 . 重肌無力症 |
| 滿期後是否退還保費 | 否 | 是 | 是 | 否 |
| 年繳保費(以30歲、女性、保額100萬、繳費20年期為例) | 8,400(繳費10年) | 37,300 | 38,400 | 31,000 |
| 開箱文 | (請點我) | (請點我) | (請點我) | (請點我) |
3秒鐘重點整理
- 重大傷病險是一次性理賠，爭議較小
- 有領重大傷病卡幾乎都是理賠對象
- 投保人必須是健康體，另外投保不會立即生效，通常在投保後30天才會有保障
