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/保險小白一定要懂的8個專有名詞,快來看看你會幾個?/

Last Updated on 2023 年 6 月 27 日 by elaine

你分得清楚「保費」與「保額」的差別嗎?「主約」和「附約」有什麼不一樣?為什麼大家都在問「實支實付」的保險?如果這些問題你都回答得出來,恭喜你!你一定是專家。但如果你知懂不到3項,那麼歡迎加入保險小白的行列,記得訂閱我們,增加更多保險知識唷!

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保險名詞1. 保險人要保書

在投保的第一時間,必須填寫要保書。要保書包含基本資料告知事項聲明事項三部分。

基本資料主要與要保人、被保險人、受益人相關,如出身分證字號、生年月日、地址電話…等。告知事項即紀錄被保險人的相關狀況,包含健康情形、懷孕與否等等。聲明事項則是指被保險人的授權事項,以及確認上述紀錄的告知事項是否屬實。

保險名詞2. 保險費

俗稱保費。就是保險期間,應繳給保險公司的費率。要注意,大部分的保單年紀越大保費就會越高,所以小白才會想要趁早了解保險規劃。

保險名詞3. 保險金額

又稱保額,是保險事故發生時,保險公司依照契約內容,所應給付給受益人的金額,也就是理賠的最高金額。保費跟保額很容易混淆,若小白決定買300萬的保險,就必須釐清,300萬事只保額還是保費,一字之差,失之甚遠!

保險費與保險金額的差別

保險費(保費): 定期付給保險公司的費用

保險金額(保額): 理賠的最高金額

保險名詞4. 保險年齡

指的是被保險人投保的年齡,以足歲計算到申請保險的當日,如果超過六個月,就必須再加一歲。例如小白與他的同班同學阿明,兩人都是民國86年出生,但小白是1月出生,而阿明是10月出生。他們都在民國110年6月投保,所以小白的實際年齡是24足歲5個月,保險年齡為24歲。而阿明的年齡是24歲足9個月,保險年齡就是25歲。保險年齡不同,保費與保額也會有所更動。因為年紀越大,出險的機率越高,保費也會越高。不過意外險不受保險年齡的限制,而是跟職業風險有關。

延伸閱讀:【傳說中不能買意外險的職業】6個職業等級,換工作前一定要告訴保險公司,不然就虧大了!

保險名詞5. 主約與附約

也就是保險契約的主菜與配餐。要保人購買的是主約,而附約都是跟在主約底下進行,所以如果主約終止,附約也會一併終止,反過來說,若要加保附約,也必須在主約也存在的前提下才能加保,且解除附約並不會影響主約的效力。

接下來是最重要的,跟理賠相關的專有名詞,看懂之後就可以放心地規劃保單的內容囉!

保險名詞6. 出險

當被保險人發生意外事故就是「出險」。當你出險之後,就可以跟保險公司申請理賠,理賠專員會要求被保險人檢具相關證明如就診紀錄等資料,而後進行理賠。最常見的理賠方式分為實支實付定額給付兩種。

保險名詞7. 實支實付

依照出險之後所花費的住院或醫療等相關費用,採實報實銷。也就是花多少給多少,給到保險公司規定的限額為止。這邊要特別留意,有些實支實付的保險,會規定要用收據的正本核銷,如果是收據副本,可能會無法理賠,所以投保前務必先跟保險公司確認清楚唷!

延伸閱讀:【什麼是醫療收據正本?】1張圖秒懂醫療雜費。

保險名詞8. 定額給付

或叫作「日額給付」。通常是依出險後住院的天數,按日數給付保險金額。也有一些保單是每天給保戶固定的理賠金,給到合約規定的上限天數。申請理賠大多要檢附診斷書來證明。

關於保險的專有名詞還有很多,但對於從未接觸過保險的人,以上專有名詞是所有保單最基本的概念,如果還養知道更多深入的分析,可以再看我們其他的文章,或是留言告訴小編,你想知道哪些資訊。有任何疑惑歡迎私訊我,或是訂閱保險寶,即時提供最新的保險資訊唷!

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